Date de l'autorisation : 14/12/2007

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Indications thérapeutiques

Classe pharmacothérapeutique : antibactériens à usage systémique, code ATC : J01EE01.

Ce médicament est indiqué dans le traitement des infections à germes sensibles à l'amoxicilline/acide clavulanique. Le traitement par amoxicilline/acide clavulanique doit être débuté et par voie orale, avec un intervalle d'enregistrement de 2 à 4 semaines entre le début du traitement et l'augmentation du risque d'inconfort.

Ce médicament est indiqué dans le traitement de certaines infections bénignes de la peau et des tissus mous chez l'enfant et l'adolescent à partir de 6 ans, et dans d'autres indications pendant la grossesse et l'allaitement.

Vous pouvez vous assurer de vos moyens de faire votre choix, sans aucune démarche à proposer à votre pharmacien. Vous devez aussi vous assurer d’avoir un régime alimentaire et d’avoir une activité physique adaptée au lit. La posologie et la fréquence d’administration sont déterminées par votre médecin.

Vous devez vous assurer de ne pas dépasser les doses habituelles de médicament et d’antibiotiques. La durée de traitement doit être la plus courte possible pendant la durée de votre expérience. Les médicaments utilisés pour traiter les infections bactériennes sont généralement efficaces, mais ils peuvent ne pas être efficaces pour traiter d’autres infections ou pour certains médicaments. Le fait de ne pas utiliser des médicaments contenant des antibiotiques ne doit pas être utilisé pendant la grossesse ou l’allaitement. Les antibiotiques peuvent être efficaces pour traiter les infections bactériennes ou les infections causées par des bactéries. Les médicaments contenant des antibiotiques ne peuvent pas être efficaces pour traiter d’autres infections ou d’autres médicaments.

Pourquoi prendre des antibiotiques en même temps?

L’utilisation de médicaments en même temps nécessite une prescription médicale et doit être prise à la même heure chaque jour. La dose habituelle est de 250 mg à 500 mg par voie orale (ou 125 mg) par voie rectale (ou 300 mg) par voie rectale ou 500 mg par voie orale. Cela dit, si le patient prend un antibiotique, il ne doit pas utiliser plus de ces doses plusieurs fois par jour. Parfois, il est conseillé de prendre une dose unique de 500 mg par voie orale. Si le patient est en surpoids, un traitement antibiotique doit être administré avec une bonne hygiène buccale.

L’utilisation des antibiotiques en même temps, même s’il est pris pendant plus de 6 mois, est un sujet important pour la santé et le bien-être. Vous ne devez pas prendre des antibiotiques pendant plus de 2 semaines, mais ils peuvent ne pas être efficaces pendant plus de 6 mois. Il est donc recommandé de ne pas dépasser les doses habituelles. La durée du traitement est généralement de deux ou trois semaines. La durée de traitement dépend de l’infection et de la gravité des symptômes. Le traitement doit être pris au moins une fois par jour.

Si vous avez utilisé trop de médicaments, vous devez en informer votre médecin, car cela pourrait augmenter le risque d’infections. Vous devez être prudent car cela peut diminuer la capacité à traiter d’autres infections ou à traiter d’autres médicaments. Le médicament peut être dangereux pour le bébé, même si le médicament est pris pendant de longues périodes. Les antibiotiques ne doivent pas être utilisés pendant plus de 2 semaines, mais ils peuvent ne pas être efficaces pendant plus de 6 mois. Les antibiotiques ne doivent pas être utilisés pendant plus de 4 semaines, mais ils peuvent ne pas être efficaces pendant plus de 12 semaines.

La plupart des hommes qui souffrent d’antibiorésistance sont atteints de cette infection. Des tests pour la dépistage sont réalisés et le nombre de cas de récidive peut atteindre environ 80%. Si une personne s’est évacuée dans le cadre d’un test à l’échelle mondiale (TMA) la plupart des personnes ne doivent pas prendre d’antibiotiques (comme le triméthoprime ou l’association amoxicilline ou le métronidazole) et peuvent néanmoins être infectées. C’est la première fois que l’on recherche des résultats d’analyse rapide et d’études plus approfondies, car la présence d’une infection peut être évitée, comme pour la plupart des antibiotiques. De plus, il existe une étude avec des études menées auprès de femmes enceintes, ainsi que des études in vitro. La majorité des études menées sur des patients non traités sont des essais cliniques avec des antibiotiques. On peut y penser, mais la plupart des personnes ne sont pas traitées avec des antibiotiques. C’est ce que suggère le Dr Philippe Javelle, médecin généraliste. L’étude de l’Institut de microbiologie et de biologie (IbiMed) publiée en 2003 a démontré que les personnes traitées avec des antibiotiques n’étaient pas infectées dans leur bébé, et que l’âge moyen de leur traitement était inférieur à 12 ans.

Résultats avec des antibiotiques : les bactéries

Une fois que les bactéries ont été dépistées dans un groupe d’antibiotiques (antibiotique à large spectre), ils restent dans la plupart des cas éliminés et la plupart d’entre elles présentent des résultats similaires à ceux de la bactérie. Les antibiotiques sont des antibiotiques très courants, mais leur efficacité n’est pas toujours supérieure au placebo. Une étude menée par l’Ibuprofène a montré que l’antibiotique à large spectre était efficace sur deux groupes d’antibiotiques. Le but était de déterminer si l’augmentation de la durée d’efficacité des antibiotiques pouvait être plus efficace sur des bactéries présentes dans les deux groupes, comparativement à la plupart des bactéries de la bactérie Neisseria meningitidis. En effet, les antibiotiques à large spectre ont un effet similaire à celui de la plupart des antibiotiques, et ce qu’ils n’ont pas dû.

Les antibiotiques à large spectre ont ainsi le potentiel de diminuer la résistance des bactéries à l’antibiotique, ces derniers étant donné leur efficacité sur deux groupes de bactéries, en particulier à large spectre. Ainsi, l’efficacité de la plupart des antibiotiques était plus importante que d’autres antibiotiques pour les bactéries à large spectre.

Les bactéries à large spectre sont habituellement résistantes aux antibiotiques. Les antibiotiques à large spectre ne sont pas uniquement inefficaces.

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= prescription médicale obligatoire

ANSM - Mis à jour le : 06/03/2023

Dénomination du médicament

Ce médicament est un antibiotique de la famille des pénicillines. Il agit en tuant les bactéries responsables de l'infection.

Il a été démontré que le cotrimoxazole était plus efficace qu'un placebo pour traiter les infections bactériennes suivantes :

· le reflux gastro-œsophagien (RGU),

le mal de gorge (maladie de l'œsophage),

le rhume des foins (ORF),

le rhume des reines et le rhume des foins du rhume des montagneux (ORF-RGM),

le pneumonie bactérienne,

la pneumonie à cytomégalovirus,

le système nerveux autonome (SNA),

le cancer du sein et le cancer du sein cancéreux (ICL),

la maladie de Parkinson,

la maladie de Huntington,

la maladie de la peyronie,

la maladie de la tige.

L'association avec d'autres médicaments ou substances peut augmenter le risque de récidive de certains types d'infections, en particulier lorsqu'ils sont associés à d'autres médicaments.

Les prestataires de soins de santé doivent être informés des taux élevés de sucre dans le sang.

Pour assurer son sécurité, les prestataires de soins de santé doivent être informés de la durée du traitement la plus courte possible.

L'association avec des médicaments contenant de l'acide folique ou des substances à l'origine de ces infections, y compris des inhibiteurs de la pompe à protons (comme le clopidogrel), peut accentuer l'apparition de récidives de ces infections après l'association avec d'autres médicaments.

Les prestataires de soins de santé doivent être informés de la façon de déterminer si l'association avec des médicaments contenant de l'acide folique ou des substances à l'origine de ces récidives de ces infections ne doit pas être associée à d'autres médicaments.

Le cotrimoxazole peut interagir avec d'autres médicaments et des médicaments en usage systémique, en particulier ceux contenant des dérivés de l'ergotamine, des dihydroergotamines et des antiarythmiques. Les dihydroergotamines et les antiarythmiques sont susceptibles d'interagir avec l'acide folique et les dérivés de l'ergotamine, du métabolite actif du cotrimoxazole et de l'acide folique. Les dihydroergotamines et les antiarythmiques peuvent également interférer.

Comme pour tous les traitements, les antibiotiques sont utilisés pour combattre des infections. Si vous avez besoin d'un antibiotique, vous avez peut-être besoin de d'autres traitements.

Si votre état s'est réveillé, la dose de tous vos antibiotiques est augmentée ou si vous présentez de l'un des effets secondaires possibles.

Les antibiotiques ne sont pas efficaces. Le fait est que vous ne prenez pas de médicaments de type antibiotique, mais que cela se produit plus rapidement chez les personnes âgées. Vous pouvez donc prendre toutes les doses de médicaments en respectant votre état de santé. La plupart des antibiotiques ne sont pas efficaces pour les personnes âgées.

Si vous avez besoin de tout antibiotique, la dose recommandée est de 2 à 3 gélules par jour. Le médecin peut recommander de ne pas augmenter la dose, mais aussi de prendre une gélule de 2 gélules chaque jour. En cas de surdosage, il pourra augmenter la dose de 2 gélules chaque jour. Cela peut donc être plus efficace pour les personnes âgées, ce qui peut être plus facile pour les personnes âgées.

Il existe un effet secondaire qui peut être dangereux, mais qui est bien plus important qu'un antibiotique. Si vous présentez l'un des effets secondaires possibles, il est nécessaire de contacter immédiatement votre médecin.

Dans le cas du risque de développer une otite (otite de tête), le traitement antibiotique peut entraîner des complications. Si vous souffrez d'une otite moyenne et que vous souffrez de troubles de la coagulation, cette médication est un moyen efficace de prévenir la survenue d'une éventuelle coagulopathie (voir ci-dessous).

Si vous souffrez d'une otite, vous devrez peut-être contacter un médecin. Si vous avez des questions sur la prévention de cette maladie, n'hésitez pas à contacter votre médecin.

Les antibiotiques ne sont pas efficaces.

La plupart des antibiotiques ne sont pas efficaces.

Le problème est que si vous êtes une personne âgée, vous devrez peut-être prendre une dose plus faible de vous, mais vous ne devrez plus prendre cette dose.

Pour que cette prévention soit efficace, vous devrez faire attention que l'une des causes les plus graves de la prise de médicaments antibiotiques est le manque de médicaments. Cela se traduit par des réactions allergiques.

Si vous avez un mal de tête, vous pouvez prendre une dose plus élevée de médicaments. Si cela vous est vraiment nécessaire, prenez le médicament pour une heure. Si vous avez des problèmes de foie, demandez immédiatement une dose en cas de surdosage. En cas de déshydratation, demandez immédiatement une dose. Si vous n'avez pas de sang, vous pouvez éventuellement prendre un antibiotique.

Indications :

L’azithromycine est prescrite dans le traitement de certains états infectieux et dans le traitement de certaines infections en particulier celles dues aux champignons et aux protozoaires :

• angine et maux de gorge;
• bactériennes ou non bactériennes :
  • angines à streptocoque B ;
  • angines à streptocoque non B ;
  • angines à bactérie non typique ;
  • angines à bactérie typique ;
  • infections broncho-pulmonaires ;
  • infections des voies génito-urinaires ;
  • infections gynécologiques ;
  • infections gastro-intestinales ;
  • infections cutanées ;
  • infections du système nerveux périphérique et central ;
  • infections des tissus mous ;
  • infections des os et des articulations ;
  • infections de l’appareil urogénital ;
  • infections du rein et de la vessie ;
  • infections de l’oreille ;
  • infections du nez et de la gorge ;
  • infections de la peau et des tissus mous ;
  • infections urinaires ;
  • infections des poumons ;

Le traitement

Attention : ne pas utiliser chez l’enfant de moins de 18 ans, en cas d’insuffisance rénale sévère ou de pathologies mettant en jeu le pronostic vital, en cas d’allergie à l’un des constituants de la spécialité (antibiotique du groupe des macrolides).

Prescription :

• Prescription au long cours en l’absence de traitement alternatif :
• Prévenir le patient :
• Prescrire une hygiène de vie appropriée au maintien d’une bonne santé générale et de la qualité du sommeil :
• Prescrire un traitement de la douleur et/ou une activité physique adaptée en cas de contre-indication ;
• Décliner le traitement :
• Informer le patient que des effets indésirables peuvent apparaître lors de la prise d’azithromycine, notamment des nausées et des vomissements ;
• Informer le patient sur les risques de réactivation du virus de l’herpès et des atteintes neurologiques :
• Informer le patient sur les risques d’infections sexuellement transmissibles :
• Prescrire l’antibiogramme :
• Prescrire une prophylaxie de la diarrhée :
• Décliner la prise éventuelle de compléments alimentaires :
• En cas de traitement simultané par un antidépresseur ou un anticoagulant, prévenir le patient :
• Informer le patient des risques associés aux interactions avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens, notamment en cas d’antécédents d’ulcère gastrique, de maladies cardiovasculaires et d’antécédent de saignements gastro-intestinaux.
• En cas d’antécédent d’allergie ou d’intolérance aux antibiotiques de la famille des macrolides et/ou aux autres macrolides, informer le patient sur les possibles manifestations cutanées et oculaires graves.

Pharmacodynamie

Azithromycine

Les macrolides ont une action antimicrobienne et antifongique sur les champignons et les protozoaires :

• les microorganismes responsables des infections fongiques sont tués ;
• les protozoaires sont détruits ;
• les bactéries responsables des infections bactériennes sont tuées.

L’azithromycine est un macrolide ayant un effet bactéricide sur les bactéries gram-négatives et les champignons :

• sans dépasser 200 mg par prise par voie orale (comprimé) ;
• sans dépasser 400 mg par jour par voie orale ;
• sans dépasser 100 mg par jour par voie injectable ;
• sans dépasser 1 g par jour par voie orale (comprimé) en cas d’allergie au pénicilline ou à l’amoxicilline.

Suivi et surveillance :

• si le patient a un épisode infectieux :
• si le patient présente une complication infectieuse :
• si le patient a des antécédents d’infection fongique ou de protozoaire :
• si le patient a une infection à streptocoque :
• si le patient a une infection à champignon :
• si le patient est allergique à la pénicilline ou à l’amoxicilline.

Mises en garde et précautions d'emploi :

Mises en garde :

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont :

• gonflements des paupières ;
• bouffées de chaleur ;
• nausées ;
• douleurs musculaires et crampes ;
• diarrhée ;
• sécheresse de la bouche ;
• gonflements des lèvres, du visage ou de la gorge ;
• sensations vertigineuses ;
• augmentation du volume des seins ;
• douleur dorsale ;
• sensation de malaise général.

Patients âgés

• troubles gastro-intestinaux : nausées, vomissements, diarrhées ;
• fatigue ;
• douleur au niveau de la gorge ;
• diminution de l’appétit ;
• éruptions cutanées ;
• dépression. ;
• sécheresse buccale ;
• maladie des reins et des voies urinaires ;
• éruption cutanée.

Précautions d’emploi

• douleurs abdominales ;
• maux de tête ;
• troubles du goût ;
• douleur dans les articulations ;
• douleurs musculaires ;
• sensations de faiblesse ou de malaise ;
• vertiges ;
• douleurs dorsales ;
• perte d’appétit ;
• dépression ;
• éruption cutanée ;

Mises en garde et précautions d’emploi

En cas de survenue d’effets indésirables, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

Interactions avec d'autres médicaments :

Interactions avec les médicaments

Aucune interaction spécifique n’est connue concernant l’azithromycine et d’autres médicaments.

Pénicilline

L’azithromycine peut affecter les concentrations sériques de la pénicilline, de la céfixime et de la ceftriaxone et entraîner une augmentation de leur activité biologique. Cette interaction peut augmenter le risque d’effets indésirables tels qu’une hypo- ou une hyperglycémie, une neutropénie ou une agranulocytose.